RESUMO
A systematic and effective welfare system for people with digestive system impairments is required. In Korea, an objective and scientific rating guideline does not exist to judge the digestive system impairments. Whether the impairments exist or not and the degree of it need to be examined. Thus, with these considerations we need a scientific rating guideline for digestive system impairments to fit our cultural and social background. In 2007, a research team, for the development of rating impairment guidelines, was organized under the supervision of Korean Academy of Medical Sciences. The rating guidelines for digestive system impairments was classified into upper and lower gastrointestinal tracts impairments and liver impairment. We developed objective rating guidelines for the upper gastrointestinal tract, the impairment generated after surgery for the stomach, duodenum, esophagus, and for the lower gastrointestinal tract, the impairment generated after construction and surgery for colon, rectum, anus, and intestinal stomas. We tried to make the rating impairment guidelines to include science, objectivity, convenience, rationality, and actuality. We especially emphasized objectivity as the most important value. We worked to make it easy and convenient to use for both the subjects who received the impairment ratings and the doctors who will give the ratings.
Assuntos
Humanos , Doenças do Sistema Digestório/classificação , Avaliação da Deficiência , Duodenopatias/classificação , Doenças do Esôfago/classificação , Doenças Inflamatórias Intestinais/classificação , Coreia (Geográfico) , Hepatopatias/classificação , Complicações Pós-Operatórias/classificação , Desenvolvimento de Programas , Índice de Gravidade de Doença , Gastropatias/classificaçãoAssuntos
Humanos , Ácido Gástrico , Estômago/fisiologia , Mucosa Gástrica/irrigação sanguínea , Gastropatias/classificação , Estenose Pilórica/etiologia , Gastrite/classificação , Motilidade Gastrointestinal/fisiologia , Infecções por Helicobacter/diagnóstico , Perfuração Esofágica/etiologia , Procedimentos Cirúrgicos do Sistema Digestório/efeitos adversos , Prostaglandinas/farmacologia , Neoplasias Gástricas/diagnóstico , Estresse Fisiológico/complicações , Úlcera Péptica/diagnóstico , Esvaziamento Gástrico/fisiologiaRESUMO
Ciento cinco enfermos con alcoholismo intenso y crónico, abstinencia para bebidas alcohólicas no menor de dos meses previos a su estudio, fueron examinados a través de historia clínica, radiología, endoscopia y biopsia gástrica, bajo la hipótesis de que el alcohol puede producir en el estómago lesiones permanentes o progresivas. Desde el punto de vista de historia clínica, se detectaron 98 con diversa sintomatología y signología y sólo siete asintomáticos. La radiología evindenció alteraciones en 82, la endoscopia y estudios histológicos en 90. Se encontró una elevada frecuencia de insuficiencia de cardias, con o sin hernia hiatal, asi como píloro estrecho, condiciones ambas, en que el alcohol puede tener un papel importante, tanto funcional como de alteración morfológica. la ictericia y ascitis indicaron hepatopatía grave concomitante. El 30% presentaron metaplasia intestinal, lo que obliga a vigilarlos por indicar un riesgo alto de posibilidad futura de cáncer gástrico. El hallazgo de Campylobacter pyloridis no cuenta con bases firmes para atribuirle un papel etiológico en las gastritis activas o úlceras pépticas. Dentro de la problemática del alcoholismo, con gran trascendencia socioeconómica, la gastropatía alcohólica destaca por su frecuencia y complicaciones. Se concluye que la condición principal para el tratamiento del enfermo etílico es la abstinencia de bebidas alcohólicas.